Usługi - grupowe ubezpieczenie na życie pracowników, współmałżonków pracowników oraz sędziów w stanie spoczynku Sądu Okręgowego w Częstochowie

Opis przedmiotu przetargu: Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia 1. Zamówieniem objęte jest ubezpieczenie grupowe na życie pracowników ich współmałżonków oraz sędziów w stanie spoczynku Sądu Okręgowego w Częstochowie, przez okres 24 miesięcy. 2. Struktura wiekowo-płciowa pracowników i ubezpieczonych grupowym ubezpieczeniem na życie w chwili ogłoszenia zamówienia przedstawia się następująco: 2.1. Struktura zatrudnienia - wiek i płeć pracowników zatrudnionych przez Zamawiającego L.p. Przedział wiekowy (lata) Liczba osób z podziałem na płeć RAZEM K M PRACOWNICY 1 24 - 29 19 8 27 2 30 - 35 40 16 56 3 36 - 39 20 0 20 4 40 - 44 30 6 36 5 45 - 49 16 7 24 6 50 - 55 22 4 26 7 56 - 59 13 4 17 8 60 - 67 12 8 20 RAZEM 228 SĘDZIOWIE W STANIE SPOCZYNKU 12 6 18 2.2. Liczba pracowników, współmałżonków oraz sędziów w stanie spoczynku, aktualnie ubezpieczonych L.p. Grupa Liczba osób 1 Pracownicy 169 2 Współmałżonkowie 4 3 Sędziowie w stanie spoczynku 8 RAZEM 181 Powyżej podano aktualne na dzień wszczynania postępowania: liczbę pracowników zatrudnionych w Sądzie Okręgowym w Częstochowie oraz liczbę ubezpieczonych w ramach ubezpieczenia grupowego pracowników, współmałżonków oraz sędziów w stanie spoczynku. 3. Upoważnionymi do przystąpienia do ubezpieczenia będą pracownicy obecni, przyszli oraz ich współmałżonkowie, sędziowie Sądu Okręgowego w Częstochowie w stanie spoczynku, którzy nie ukończyli 69 roku życia. Przewidywana**, maksymalna liczba osób zainteresowanych przystąpieniem do ubezpieczenia grupowego to: 3.1. pracownicy oraz ich współmałżonkowie - 200 osób 3.2. sędziowie w stanie spoczynku - 10 osób **określenie przewidywanej liczby osób zainteresowanych przystąpieniem do ubezpieczenia grupowego służyć będzie wyłącznie do porównania ofert. Zamawiający zastrzega jednocześnie, że podane powyżej przewidywane liczby osób są liczbami maksymalnymi. Ostateczna wysokość wynagrodzenia uzależniona jest od liczby osób faktycznie przystępujących do ubezpieczenia. W przypadku pojawienia się konieczności ubezpieczenia większej liczby osób, Zamawiający przewiduje możliwość udzielania zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt. 6, polegających na powtórzeniu tego samego rodzaju zamówień, stanowiących nie więcej niż 50% wartości zamówienia podstawowego, zgodnych z przedmiotem zamówienia podstawowego. 4. Zamawiający przyjmuje, że średnia przystępowalność do ubezpieczenia kształtować się będzie na poziomie stanu ubezpieczonych w dniu wszczęcia postępowania (pkt 2.), jednakże nie gwarantuje przystępowalności wszystkich uprawnionych do przystąpienia do ubezpieczenia jak również poziomu ich przystępowalności. 5. W trakcie okresu ubezpieczenia osoba ubezpieczona będzie mogła odstąpić od ubezpieczenia przez złożenie stosownego wniosku. Odstąpienie będzie skutkować końcem ochrony ubezpieczeniowej z upływem ostatniego dnia miesiąca ochrony za jaki przekazano składkę. W takim przypadku Sąd Okręgowy w Częstochowie nie będzie zobowiązany do opłaty składki za odstępującego po okresie ustania ochrony z tytułu złożonego wniosku o rezygnacji. 6. Przewiduje się możliwość indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia w przypadku przejścia ubezpieczonego na emeryturę, rentę lub w stan spoczynku (dot. sędziów) lub ustania stosunku prawnego z Sądem Okręgowym w Częstochowie. 7. Karencja. W stosunku do osób: a. objętych ubezpieczeniem w chwili podpisania umowy ubezpieczenia, b. jak również osób, które złożyły deklarację przystąpienia do ubezpieczenia przed upływem 3 miesięcy liczonych od daty początku ochrony ubezpieczenia, c. bądź osób, które w trakcie trwania ubezpieczenia nabyły prawo do przystąpienia do ubezpieczenia przez nawiązanie stosunku prawnego z Zamawiającym i złożyły deklarację przystąpienia do ubezpieczenia w terminie do 3 miesięcy karencji nie stosuje się. 8. Należna składka za ubezpieczenie grupowe płatna będzie miesięcznie, a jej wysokość nie może przekroczyć 51,50 zł za ubezpieczenie pracownika oraz współmałżonka pracownika Zamawiającego oraz 34,85 zł za ubezpieczenie sędziego w stanie spoczynku. a. Wysokość składki miesięcznej dla jednego ubezpieczonego będzie niezmienna przez cały okres realizacji zamówienia. b. Składka miesięczna łączna za wszystkich ubezpieczonych będzie płatna przez okres realizacji zamówienia w cyklu miesięcznym. Składki będą przekazywane z góry, w terminie do 10-go dnia okresu, za który są należne. Składka płacona będzie jednym przelewem na konto bankowe Wykonawcy. Wykonawca udzieli prolongaty w terminie wniesienia składki za pierwszy miesiąc ubezpieczenia do 10-go następnego miesiąca. 9. Zamawiający poinformuje Wykonawcę w terminie 1 miesiąca od podpisania umowy ubezpieczenia o danych osoby, która będzie prowadzić bieżącą obsługę umowy ubezpieczenia. Wykonawca przez cały okres trwania umowy ubezpieczenia zobowiązuje się do przekazywania osobie wskazanej przez Zamawiającego wynagrodzenia za bieżącą obsługę umowy ubezpieczenia w wysokości 6% inkasa miesięcznego. 10. Wykonawca zapewni orzekanie komisji lekarskich o stopniu uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonych na terenie Częstochowy. 11. Do przetargu przystąpić mogą wykonawcy, którzy posiadają placówkę, Oddział, filię, inspektorat na terenie Częstochowy, którego pracownicy są upoważnieni do reprezentowania wykonawcy a w szczególności do przyjmowania dokumentacji, zgłoszeń szkód, potwierdzenia dokumentów za zgodność z oryginałem itp. czynności niezbędnych do sprawnej obsługi ubezpieczonych w zakresie szkodowym. Dodatkowo wykonawca zobowiązany będzie do wyznaczenia opiekuna merytorycznego przypisanego do obsługi programu i kontaktów z zamawiającym. 12. Likwidacja szkody następować będzie maksymalnie w terminie 30 dni. 13. Wykonawca zobowiązany jest do zapewnienia narzędzia elektronicznego do komunikacji pomiędzy Zamawiającym a Wykonawcą w zakresie bieżącej obsługi ubezpieczenia. 14. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana za najkorzystniejszą zobowiązuje się do przekazania Zamawiającemu materiałów reklamowych, informacyjnych o programie, druków deklaracji ubezpieczenia, ogólnych warunków ubezpieczenia oraz zobowiązuje się do stawienia na żądanie Zamawiającego w jego siedzibie celem udzielenia wyjaśnień związanych z ofertą i sposobem wypełnienia deklaracji. 15. Ubezpieczenie powinno obejmować co najmniej poniższy katalog świadczeń z sumą ubezpieczenia nie niższą niż wskazana poniżej. Przy czym dla sędziów w stanie spoczynku powinien obejmować co najmniej świadczenia wymienione w wierszach od 1-4 oraz 8-13. Lp. Rodzaj świadczenia Wymagana minimalna wysokość świadczenia 1.z tytułu zgonu ubezpieczonego 42 750 zł 2.z tytułu zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego (łącznie), za który uważa się każdy wypadek związany z ruchem (lądowy, powietrzny, morski, śródlądowy) 104 500 zł 3.z tytułu zgonu ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub wypadku przy pracy (łącznie) 85 500 zł 4.trwały uszczerbek na zdrowiu za każdy 1% trwałego uszczerbku (NW) 314 zł 5.100% trwałego uszczerbku ( NW) 31 400 zł 6.Osierocenie dziecka 3 600 zł 7.z tytułu zgonu ubezpieczonego w wyniku zawału serca i wylewu (łącznie) 42 750 zł 8.z tytułu zgonu małżonka 11 875 zł 9.z tytułu zgonu małżonka w wyniku nieszczęśliwego wypadku (łącznie) 19 875 zł 10.z tytułu zgonu dziecka ( dziecko do 25 roku życia) 2 700 zł 11.z tytułu noworodka martwo urodzonego 2 000 zł 12.z tytułu zgonu rodziców ubezpieczonego oraz rodziców małżonka 2 000 zł 13.z tytułu urodzenia się dziecka 1000 zł Leczenie szpitalne- pobyt w szpitalu na terenie RP i Europy minimum 4 dni spowodowany: Zakres ubezpieczenia: 14.Pobyt spowodowany NW do 14 dni 150 zł 15.Pobyt spowodowany NW powyżej 14 dni 60 zł 16.Pobyt spowodowany wypadkiem przy pracy do 14 dni 180 zł 17.Pobyt spowodowany wypadkiem przy pracy powyżej 14 dni 60 zł 18.Pobyt spowodowany chorobą 60 zł 19.Pobyt spowodowany wypadkiem komunikacyjnym do 14 dni 180 zł 20.Pobyt spowodowany wypadkiem komunikacyjnym powyżej 14 dni 60 zł 21.Pobyt spowodowany zawałem serca lub krwotokiem śródmózgowym 90 zł 22.Pobyt na oddziale intensywnej terapii OIT( trwający nieprzerwanie 48 godzin w trakcie pobytu w szpitalu) 600 zł 23.Z tytułu zachorowania na ciężką chorobę obejmującą co najmniej katalog następujących chorób -zawał serca -udar -zabiegi chirurgiczne na naczyniach wieńcowych -nowotwór -niewydolność nerek -HIV -Creutzfelda Jakoba 3 000 zł 24.Z tytułu wystąpienia operacji i zabiegów chirurgicznych (w zależności od stopnia trudności zabiegu chirurgicznego [ operacji chirurgicznej)*** Najtrudniejszy stopień zabiegu chirurgicznego [ operacji chirurgicznej 1 500 zł Najłatwiejszy stopień zabiegu chirurgicznego [ operacji chirurgicznej 300 zł W pozycjach 25 do 29 ,w ramach zaoferowanej kwoty składki miesięcznej od jednego ubezpieczonego, Wykonawca może zaoferować dodatkowe świadczenia, tj.: Lp. Rodzaj świadczenia 25.Inne - dodatkowa klauzula w zakresie rozszerzenia listy chorób wymienionych w poz. 23 o dodatkowe min. 5 chorób. W formularzu ofertowym należy podać jakie. 26.Inne - dodatkowa klauzula indywidualnego kontynuowania ubezpieczenia na niezmienionych warunkach wysokości świadczeń i składki przez okres związania umową Zamawiającego z Wykonawcą, w przypadku przejścia ubezpieczonego na emeryturę lub w stan spoczynku (dot. sędziów) lub ustania stosunku prawnego z Zamawiającym. 27.Inne - zaoferowanie dodatkowych świadczeń związanych z pobytem w szpitalu. W formularzu ofertowym należy podać jakie. 28.Inne -objęcie ubezpieczeniem sędziów w stanie spoczynku w wieku do 75 lat. 29.Inne - zdefiniowane przez Wykonawcę W formularzu ofertowym należy zamieścić krótki opis. *** dla pośrednich stopni trudności zabiegów chirurgicznych [ operacji chirurgicznych Wykonawca stosował będzie kwoty w przedziale pomiędzy zaoferowanymi kwotami świadczenia z tytułu wystąpienia operacji i zabiegów chirurgicznych, z zastrzeżeniem, ze minimalna kwota, określona przez wykonawcę dla świadczenia w przypadku zabiegu [ operacji o najniższym stopniu trudności będzie wynosiła nie mniej niż 300 zł, natomiast maksymalna kwota świadczenia dla operacji [ zabiegu najtrudniejszego stopnia będzie to kwota określona przez wykonawcę, nie mniejsza niż 1 500 zł. W druku formularza ofertowego, Wykonawca określa oferowane wartości - wysokości świadczeń dla każdej w wymaganych pozycji oraz określa świadczenia dodatkowe, które oferuje w ramach zaoferowanej składki miesięcznej. W przypadku oferowania świadczeń dodatkowych Wykonawca, w miejscu wyznaczonym, wskazuje wymagane dane i/lub zamieszcza opis. Punkty zostaną przyznane Wykonawcy, który w ramach oferowanej składki miesięcznej zaoferuje świadczenie dodatkowe tj. pozostawi w formularzu ofertowym słowo TAK.