Zakup, dostawa i montaż lampy RTG do tomografu komputerowego

nie

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych, Krajowy numer identyfikacyjny 47080507600000, ul. ul. Północna  42, 91425   Łódź, woj. łódzkie, państwo Polska, tel. 426 341 270, e-mail zamowienia@zoz-mswia-lodz.pl, faks 426 341 254.
Adres strony internetowej (url): www.zozmswlodz.pl

Zakup, dostawa i montaż lampy RTG do tomografu komputerowego

31/D/18

Zakup, dostawa i montaż nowej lampy RTG do tomografu komputerowego Aquilion Prime TSX-303A/BC firmy Toshiba

II.5) Główny Kod CPV:
33115000-9

Postępowanie prowadzone jest w trybie  zamówienia z wolnej ręki  na podstawie art. 66 ust 1 w zw. z art. 67 ust 1 pkt 1 lit a) w zw. z art. 67 ust. 1 pkt 3  ustawy Pzp.

Należy podać uzasadnienie faktyczne i prawne wyboru trybu oraz wyjaśnić, dlaczego udzielenie zamówienia jest zgodne z przepisami.
W dniu 30.07.2018r. personel medyczny Zakładu Radiologii poinformował Sekcję Techniki Medycznej o uszkodzeniu tomografu komputerowego Aquilion Prime TSX -303A/BC. Orzeczenie techniczne na podstawie raportu serwisowego, wykonano w dniu 31.07.2018r., wykazało występowanie przebicia w lampie RTG co uniemożliwia jej dalszą pracę. Brak możliwości naprawy takiego elementu. Jedyną formą usunięcia usterki jest wymiana zespołu lampy na nowy. W konsekwencji Zamawiający zadecydował o pilnej konieczności naprawy tomografu komputerowego Aquilion Prime TSX -303A/BC w trybie z wolnej ręki w oparciu o art. 66 ust 1 ustawy Pzp, po negocjacjach tylko z jednym wykonawcą z przyczyn technicznych o obiektywnym charakterze. Przesłanką do zastosowania tego trybu jest okoliczność, o której mowa w art. 67 ust 1 pkt 3 – ze względu na wyjątkową sytuację niewynikającą z przyczyn leżących po stronie zamawiającego, której nie mógł on przewidzieć, wymagane jest natychmiastowe wykonanie zamówienia, a nie można zachować terminów określonych dla innych trybów udzielenia zamówienia. Natychmiastowe uruchomienie tomografu jest niezbędne dla zapewnienia ciągłości pracy Szpitala, zachowania pełnej diagnostyki pacjentów celem ratowania zdrowia i życia ludzkiego. Czas niezbędny do przygotowania ogłoszenia, przeprowadzenia przetargu nieograniczonego, a także zawarcia umowy w wyniku rozstrzygnięcia postępowania, nie pozwoli uzyskać zamówienia w trybie natychmiastowym, a tylko spowoduje dłuższy przestój i w konsekwencji brak dostępu do badań diagnostycznych pacjentów z poważnymi schorzeniami, w tym z chorobami wymagającymi szybkiej diagnozy. Negocjacje w celu udzielenia zamówienia, przeprowadzone zostaną z firmą TMS Sp. z o.o. która jest jedynym autoryzowanym przez producenta serwisem CANON MEDICAL SYSTEMS Europe B.V. w Polsce i posiada w ofercie części oryginalne do powołanego urządzenia. TMS Sp. z o.o. jako jedyna posiada upoważnienie do obrotu sprzedaży i świadczenia posprzedażowych usług serwisowych (gwarancyjnych oraz/lub pogwarancyjnych) w zakresie pełnej oferty produktowej do aparatu Aquilion Prime TSX -303A/B, akcesoriów, materiałów eksploatacyjnych i części zamiennych. TMS Sp. z o.o. dysponuje niezbędnymi technologiami, upoważnieniami oraz możliwościami stosowania chronionych rozwiązań technicznych producenta oraz personelem autoryzowanym przez CANON MEDICAL SYSTEMS Europe B.V. do realizacji tego zamówienia. Tomograf komputerowy Aquilion Prime TSX -303A/B jest wysoce specjalistycznym sprzętem umożliwiającym wykonywanie badań pacjentom. Aby przywrócić pełną funkcjonalność w/w sprzętu jego naprawa powinna być wykonana przez autoryzowany serwis producenta tomografów komputerowych firmy Canon Medical Systems Europe B.V. posiadający duże doświadczenie w zakresie naprawy tego typu sprzętów. Ze względu na fakt, że naprawa będzie uwzględniała wymianę uszkodzonej (zepsutej) lampy, wspomniany element musi być wymieniony na nowy, rekomendowane przez producenta, aby w pełni przywrócić funkcjonalność w/w tomografu. Dostawa i wymiana uszkodzonego elementu będzie wymagała bardzo precyzyjnej ingerencji serwisowej, co wiąże się z koniecznością posiadania specjalistycznej wiedzy i doświadczenia w tym zakresie. Usuniecie uszkodzenia spowoduje rozregulowanie początkowych ustawień producenta. W związku z tym niezbędna będzie rekalibracja ustawień zarówno sprzętowych jak i oprogramowania umożliwiającego obsługę urządzenia w celu zapewnienia powtarzalności wcześniej uzyskiwanych wyników prowadzonych badań. Ponadto ze względu na funkcjonowanie pracowni komputerowej przez 24 godz. (zgodnie z zawartym kontraktem z NFZ) i wykonywanie badań pacjentom bez zbędnej zwłoki jest konieczne natychmiastowe wykonanie zamówienia, gdyż nie można zachować terminów określonych dla innych trybów udzielenia zamówienia publicznego., bez powstania szkody dużych rozmiarów dla Zamawiającego, a zwłaszcza bez uszczerbku dla zdrowia i życia pacjentów szpitala. Szpital jako podmiot, który realizuje kontrakt z NFZ musi przestrzegać warunków wynikających z zawartych umów, mieć dostęp do pracowni tomografii komputerowej, przestrzegać kolejki oczekujących w ramach zapisów na planowane badania, przestrzegać planowanych terminów badań dla pacjentów onkologicznych będących w trakcie terapii – leczenia, organizować tak leczenie, aby każdy pacjent miał nieograniczony dostęp do świadczeń zdrowotnych – badań wykonywanych przy pomocy tomografu komputerowego zarówno dla pacjentów hospitalizowanych jak i również pacjentów przyjmowanych w trybie pilnym ( min. CITO ). Średnio w ciągu doby wykonywanych jest ok. 30-40 badań tomograficznych, w puli zarówno pacjenci ze szpitala – hospitalizowani oraz pacjenci onkologiczni będący w trakcie leczenia , którego tok (czas) wpływa niejednokrotnie na stan zdrowia i życia. Ponadto Szpital obligują i determinują: • przestrzeganie instrukcji obsługi tomografu, • niemożliwość zastosowania części składowych innych producentów, aby urządzenie nie straciło statutu urządzenia medycznego, • wysokie koszty transportu do innej jednostki (karetka transportowa lub też karetka typu R) oraz angażowanie w transporty dodatkowego personelu medycznego w tym niejednokrotnie lekarza, • wydłużenie czasu uzyskiwania diagnozy, co wpływa niekorzystnie na stan zdrowia pacjenta. Zamawiający działa w szczególnej sferze usług tj. w ochronie zdrowia i życia ludzkiego, stąd prowadząc swoją działalność, ma obowiązek i powinien tak określić swoje wymagania opierając się na swojej wiedzy, doświadczeniu i potrzebach, by mógł zaopatrywać się w materiały/usługi najwyższej klasy, tak aby zdrowie i życie człowieka chronione przez przepisy ustawy zasadniczej – Konstytucji RP art. 68 – było chronione w sposób możliwie najszczerszy i optymalny ( wyrok ZA z dnia 03.02.2005 r. sygn. ZO/0-53/05). Nadto obowiązek Szpitala wynikający z art. 15 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2018r poz. 160), precyzującego, że: ,,Podmiot leczniczy nie może odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego osobie, która potrzebuje natychmiastowego udzielenia takiego świadczenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia” powoduje, że Zamawiający znając swoje potrzeby, standardy światowe oraz praktykę, tak organizuje swoją działalność( m. in. Umowy z podwykonawcami), by każdy potencjalny pacjent mógł być leczony bez zbędnej zwłoki w sposób optymalny przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, a hospitalizacja odbywała się bez komplikacji. Każdy dzień przestoju w pracy aparatu i konieczności organizowania transportu pacjentów do innych Szpitali w celu wykonywania badań powoduje narażenie zdrowia i życia pacjentów, zaburza proces terapeutyczny i naraża Szpital (finansowany ze środków budżetowych) na ponoszenie ogromnych strat finansowych z tego tytułu. Natychmiastowe udzielenie zamówienia jest konieczne dla zachowania ciągłości badań diagnostycznych i procesu terapeutycznego pacjentów. W związku z powyższym podjęto od odstąpieniu od procedur podstawowych i zastosowaniu trybu zamówienia z wolnej ręki, albowiem: 1) z przyczyn technicznych o obiektywnym charakterze jedynym rozwiązaniem spełniającym jednocześnie wszystkie wymagania stawiane przedmiotowi zamówienia jest zakup lampy u w/w firmy oraz 2) ze względu na wyjątkową sytuację niewynikającą z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego, której nie mógł on przewidzieć, wymagane jest natychmiastowe wykonanie zamówienia 3) realizacja przedmiotowego zamówienia może być powierzona wyłącznie jednemu podmiotowi, gdyż: • posiada niezbędne technologie, • upoważnienia firmy Canon Medical Systems Europe B.V. • posiada niezbędną wiedzę, doświadczenie oraz personel autoryzowany przez CANON Medical Systems Europe B.V.